Клиновидные дефекты. Что это такое?

Один из часто задаваемых вопросов от пациентов – это, что такое клиновидный дефект, от чего он образуется и что с этим делать. Попробуем по возможности прояснить эти вопросы.

Итак, клиновидный дефект (КД) – это некариозное поражение твердых тканей зуба (эмаль, дентин) в виде клина (V), откуда и название, способное вызывать кратковременную боль от холодного, кислого, сладкого, а также при касании зубной щетки либо же вообще протекать бессимптомно, а жалобой является эстетический недостаток. Некариозное, потому что в процессе образования не участвуют микроорганизмы, которые развивают кариес, и существует другой механизм его развития. И здесь начинаются споры, сторонники первой теории, считают,  что причина образования КД — это жесткая щетина зубной щетки и неправильная чистка зубов, а точнее неправильные движения щеткой, таким образом, получается, что зуб в районе десны просто стирается механически, усугубляется это еще и употреблением газированных напитков и кислой пищи, которая также способствует разрушению эмали и образованию дефекта. Но это не объясняет, почему у некоторых людей все же не появляется КД, а также то, что КД были обнаружены и у животных. Нельзя же заподозрить лошадь в использовании слишком жестких щеток или кошек – в злоупотреблении «Кока-Колой».

klinovidniy_defkt

Значит, есть и другая причина, и на наш взгляд она более правильная. Сторонники второй теории обращают внимание на зубы, как на единую систему в ротовой полости. Дело в том, что зуб – абсолютно жесткая структура. Выпадающая на него нагрузка при жевании и глотании пищи довольна значительная, и он пытается ее преодолеть отчасти за счет микроизгиба относительно своей вертикальной оси. Проще говоря, зуб гнется, и максимальное напряжение приходиться именно на шейку зуба, где эмаль значительно тоньше, к тому же зуб, в этой части испытывает растяжение, в то время как в остальных участках – сжатие. А прочность эмали на растяжение в 40 раз меньше прочности на сжатие. Но и эта причина в полной мере не отвечает на все вопросы о КД.

Первоисточником же является негармоничное смыкание зубных рядов – нарушение окклюзии, или иными словами неправильный прикус.

Так и складывается в единое целое картина заболевания: у пациента – незначительные отклонения прикуса вызывает нагрузку при жевании, которая распределяется неправильно, одни зубы перегружаются, в то время как другие не участвуют в жевании. Перегруженные зубы истираются быстрее других, в результате на них образуются плоские площадки — притертости, которые не разрывают, а раздавливают пищу при жевании, при этом челюстям приходится развивать большее усилие, эмаль не выдерживает нагрузки, трескается и вылетает, что приводит к образованию КД.

Лечение КД после вышесказанного можно разделить на традиционное (общепринятое) и грамотное. Перечислим эти способы:

  1. Аппликации реминерализирующих средств
  2. Использование десенситивных зубных паст
  3. Пломбирование различными материалами
  4. Установка виниров
  5. Изготовление искусственных коронок
  6. Грамотное лечение в виде оптимизации окклюзии.

Понравилась статья или остались вопросы — пишите нам пожалуйста свои отзывы и ставьте лайки

comments powered by HyperComments